Дата та час подання:
23.01.2024 12:10
Тип документа:
Декларація
1. Вид декларації та звітний період
Щорічна
особи, уповноваженої на виконання функцій держави або місцевого самоврядування (охоплює попередній рік)
2022
Чи продовжуєте Ви виконувати функції держави або органу місцевого самоврядування?
Так
2.1. Інформація про суб'єкта декларування
2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування
| № | Звʼязок із субʼєктом декларування | Прізвище, імʼя, по батькові (за наявності) для ідентифікації в Україні | Громадянство | Прізвище, імʼя, по батькові для ідентифікації за межами України, документ, що посвідчує особу | Дата народження | Реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності) | Реквізити паспорта громадянина України / свідоцтво про народження | Унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності) | Зареєстроване місце проживання |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | дружина | Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності): Олександрівна | Україна | Прізвище (відповідно до документа, що посвідчує особу): Dvorzhak Ім’я (відповідно до документа, що посвідчує особу): Tamara По батькові (відповідно до документа, що посвідчує особу) (за наявності): Не застосовується Країна, в якій видано документ, що посвідчує особу: Україна Тип документа, що посвідчує особу: Паспорт громадянина України для виїзду за кордон Реквізити документа, що посвідчує особу: [Конфіденційна інформація] Ідентифікаційний номер (за наявності): [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Рівненська Район в області та Автономній Республіці Крим: Дубенський Територіальна громада: Дубенська Тип населеного пункту: Місто Населений пункт: Дубно Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] |
3. Об'єкти нерухомості
| № | Вид та характеристика обʼєкта, дата набуття права | Місцезнаходження обʼєкта | Вартість на дату набуття права або за останньою грошовою оцінкою, грн | Інформація щодо особи, якій належить об’єкт, і прав на нього |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Вид об'єкта: Квартира Дата набуття права: 23.03.2010 Загальна площа (м2): 99 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Рівненська Район в області та Автономній Республіці Крим: Дубенський Територіальна громада: Дубенська Тип населеного пункту: Місто Населений пункт: Дубно Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Власність Прізвище: ДВОРЖАК Ім'я: РОМАН По батькові (за наявності): АНДРІЙОВИЧ |
| 2 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 11.04.2014 Загальна площа (м2): 538 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Рівненська Район в області та Автономній Республіці Крим: Дубенський Територіальна громада: Дубенська Тип населеного пункту: Місто Населений пункт: Дубно Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Власність дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності):Олександрівна |
| 3 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 13.09.2013 Загальна площа (м2): 600 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Рівненська Район в області та Автономній Республіці Крим: Дубенський Територіальна громада: Дубенська Тип населеного пункту: Місто Населений пункт: Дубно Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Власність дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності):Олександрівна |
| 4 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 06.12.2019 Загальна площа (м2): 619 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Рівненська Район в області та Автономній Республіці Крим: Дубенський Територіальна громада: Дубенська Тип населеного пункту: Місто Населений пункт: Дубно Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Власність Прізвище: ДВОРЖАК Ім'я: РОМАН По батькові (за наявності): АНДРІЙОВИЧ |
| 5 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 13.01.2022 Загальна площа (м2): 32 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Рівненська Район в області та Автономній Республіці Крим: Дубенський Територіальна громада: Дубенська Тип населеного пункту: Місто Населений пункт: Дубно Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Власність Прізвище: ДВОРЖАК Ім'я: РОМАН По батькові (за наявності): АНДРІЙОВИЧ |
4. Об'єкти незавершеного будівництва
| № | Загальна інформація про обʼєкт | Місцезнаходження обʼєкта | Підстава для декларування обʼєкта | Інформація щодо особи, якій належить обʼєкт, і прав на нього | Інформація щодо особи, якій належить земельна ділянка, на якій здійснюється будівництво об’єкта, і прав на неї |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Дата набуття права: [Не застосовується] Вид об'єкта: Гараж Загальна площа (м2): 24 Реєстраційний номер:[Конфіденційна інформація] Об'єкт незавершеного будівництва Об'єкт, не прийнятий в експлуатацію Об'єкт, право власності на який не зареєстроване в установленому законом порядку | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Рівненська Район в області та Автономній Республіці Крим: Дубенський Територіальна громада: Дубенська Тип населеного пункту: Місто Населений пункт: Дубно Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] Кадастровий номер: [Конфіденційна інформація] | Об'єкт повністю або частково побудований з матеріалів чи за кошти суб'єкта декларування або члена його сім'ї. | Тип права: Власність Прізвище: ДВОРЖАК Ім'я: РОМАН По батькові (за наявності): АНДРІЙОВИЧ | Власність Прізвище: ДВОРЖАК Ім'я: РОМАН По батькові (за наявності): АНДРІЙОВИЧ |
5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби
| № | Вид, загальна інформація про обʼєкт, ідентифікаційний номер (за наявності), дата набуття права | Марка, модель, рік випуску | Вартість на дату набуття права або за останньою грошовою оцінкою, грн | Інформація щодо особи, якій належить обʼєкт, і прав на нього |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Вид майна: Автомобіль вантажний Дата набуття права: 31.05.2013 Ідентифікаційний номер (VIN-код, номер шасі): [Конфіденційна інформація] | Марка: Івеко Модель: 120 Е28 Рік випуску: 2005 | [Не відомо] | Власність дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності):Олександрівна |
| 2 | Вид майна: Автомобіль легковий Дата набуття права: 05.01.2022 Ідентифікаційний номер (VIN-код, номер шасі): [Конфіденційна інформація] | Марка: NISSAN Модель: SENTRA Рік випуску: 2018 | 336000 Тип вартості майна: це вартість на дату набуття права | Власність Прізвище: ДВОРЖАК Ім'я: РОМАН По батькові (за наявності): АНДРІЙОВИЧ |
7. Цінні папери
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
8. Корпоративні права
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
9. Юридичні особи, трасти або інші подібні правові утворення, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім'ї
| № | Загальна інформація про субʼєкта господарювання | Адреса та контакти субʼєкта господарювання | Інформація щодо особи, якій належить обʼєкт |
|---|---|---|---|
| 1 | Найменування: Дворжак Тамара Олександрівна Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 2050122143 Організаційно-правова форма: ФОП Країна реєстрації головного офісу: Україна | Телефон: 0636900025 Адреса електронної пошти (e-mail): [Не застосовується] Адреса юридичної особи: 35604 Рівненська обл. м.Дубноул.Семидубська, 18/25 | дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності):Олександрівна |
10. Нематеріальні активи
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
11. Доходи, у тому числі подарунки
| № | Джерело (джерела) доходу | Вид доходу | Розмір (вартість), грн | Інформація про особу, яка отримала дохід |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 00032129 Найменування: Акціонерне товариство "Державний ощадний банк України" | Пенсія | 46248 | дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності):Олександрівна |
| 2 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 00032129 Найменування: Акціонерне товариство "Державний ощадний банк України" | Пенсія | 145670 | Прізвище: ДВОРЖАК Ім'я: РОМАН По батькові (за наявності):АНДРІЙОВИЧ |
| 3 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 40439528 Найменування: ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "ЛАКІ ҐЛАСС" | Заробітна плата отримана за основним місцем роботи | 13282 | Прізвище: ДВОРЖАК Ім'я: РОМАН По батькові (за наявності):АНДРІЙОВИЧ |
| 4 | Джерело доходу: дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності):Олександрівна | Дохід від зайняття підприємницькою діяльністю | 4800000 | дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності):Олександрівна |
| 5 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 05431220 Найменування: УПРАВЛІННЯ СОЦІАЛЬНОГО ЗАХИСТУ НАСЕЛЕННЯ ДУБЕНСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ | Страхові виплати | 7544 | Прізвище: ДВОРЖАК Ім'я: РОМАН По батькові (за наявності):АНДРІЙОВИЧ |
12. Грошові активи
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
12.1. Банківські та інші фінансові установи, у тому числі за кордоном, у яких у суб'єкта декларування або членів його сім'ї відкриті рахунки або зберігаються кошти, інше майно
| № | Установа, в якій відкрито такі рахунки або зберігаються кошти чи інше майно | Тип та номер рахунка, індивідуального банківського сейфу (комірки) | Інформація про фізичну або юридичну особу, яка має право розпоряджатися таким рахунком або має доступ до індивідуального банківського сейфу (комірки) | Інформація про фізичну або юридичну особу, яка відкрила рахунок на ім’я суб’єкта декларування або членів його сім’ї | Інформація щодо особи, якої стосується |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Найменування: Акціонерне товариство "Державний ощадний банк України" Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 00032129 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | [Не застосовується] | [Не застосовується] | Прізвище: ДВОРЖАК Ім'я: РОМАН По батькові (за наявності): АНДРІЙОВИЧ |
| 2 | Найменування: Акціонерне товариство "Державний ощадний банк України" Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 00032129 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | [Не застосовується] | [Не застосовується] | дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності): Олександрівна |
| 3 | Найменування: Банк АТ Приватбанк Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | [Не застосовується] | [Не застосовується] | дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності): Олександрівна |
| 4 | Найменування: Банк АТ КБ ПриватБанк Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570 | Тип рахунку: Інший тип рахунку: Номер рахунку: | [Не застосовується] | [Не застосовується] | Прізвище: ДВОРЖАК Ім'я: РОМАН По батькові (за наявності): АНДРІЙОВИЧ |
| 5 | Найменування: Банк АТ КБ ПриватБанк Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | [Не застосовується] | [Не застосовується] | дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності): Олександрівна |
13. Фінансові зобов'язання
| № | Вид зобовʼязання | Інформація про юридичну або фізичну особу, на користь якої виникло зобовʼязання | Дата виникнення зобовʼязання | Валюта зобовʼязаная | Розмір позики (кредиту), отриманої у звітному періоді, або розмір зобовʼязання за позикою (кредитом) станом на початок звітного періоду | Розмір сплачених у звітному періоді коштів у рахунок основної суми боргу за позикою (кредитом) | Розмір сплачених у звітному періоді процентів за позикою (кредитом) | Розмір зобовʼязання на кінець звітного періоду | Інформація щодо поручителів та майнового забезпечення | Інформація про особу, у якої виникло зобовʼязання |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Кредит | дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності): Олександрівна | 06.06.2022 | UAH | 460000 | 76667 | 0 | 383333 | Поручитель: Прізвище: ДВОРЖАК Ім'я: РОМАН По батькові (за наявності): АНДРІЙОВИЧ | дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності):Олександрівна |
| 2 | Кредит | дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності): Олександрівна | 13.06.2022 | UAH | 210000 | 175000 | 0 | 35000 | Поручитель: Прізвище: ДВОРЖАК Ім'я: РОМАН По батькові (за наявності): АНДРІЙОВИЧ | дружина Прізвище: Дворжак Ім'я: Тамара По батькові (за наявності):Олександрівна |
14. Видатки та правочини суб'єкта декларування
| № | Вид правочину | Дата вчинення правочину | Предмет правочину | Наслідки правочину | Дата здійснення разового видатку, спричиненого правочином (за наявності) | Розмір разового видатку (за наявності), грн | Країна, у якій здійснено видаток |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Купівля-продаж (міна) | 05.01.2022 | Транспортний засіб | Субʼєкт декларування набув право власності (у тому числі спільної), володіння чи користування | 05.01.2022 | 336000 | Україна |
15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
16. Входження суб’єкта декларування до керівних, ревізійних чи наглядових органів об’єднань ,організацій, членство в таких об’єднаннях (організаціях)
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
Документ підписано:
ДВОРЖАК РОМАН АНДРІЙОВИЧ
Зміст документа
Зміст:
- 1. Вид декларації та звітний період
- 2.1. Інформація про суб'єкта декларування
- 2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування
- 3. Об'єкти нерухомості
- 4. Об'єкти незавершеного будівництва
- 5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)
- 6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби
- 7. Цінні папери
- 8. Корпоративні права
- 9. Юридичні особи, трасти або інші подібні правові утворення, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім'ї
- 10. Нематеріальні активи
- 11. Доходи, у тому числі подарунки
- 12. Грошові активи
- 12.1. Банківські та інші фінансові установи, у тому числі за кордоном, у яких у суб'єкта декларування або членів його сім'ї відкриті рахунки або зберігаються кошти, інше майно
- 13. Фінансові зобов'язання
- 14. Видатки та правочини суб'єкта декларування
- 15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування
- 16. Входження суб’єкта декларування до керівних, ревізійних чи наглядових органів об’єднань ,організацій, членство в таких об’єднаннях (організаціях)