Дата та час подання:
31.03.2024 21:49
Тип документа:
Декларація
1. Вид декларації та звітний період
Щорічна
особи, уповноваженої на виконання функцій держави або місцевого самоврядування (охоплює попередній рік)
2023
Чи продовжуєте Ви виконувати функції держави або органу місцевого самоврядування?
Так
2.1. Інформація про суб'єкта декларування
2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування
№ | Звʼязок із субʼєктом декларування | Прізвище, імʼя, по батькові (за наявності) для ідентифікації в Україні | Громадянство | Прізвище, імʼя, по батькові для ідентифікації за межами України, документ, що посвідчує особу | Дата народження | Реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності) | Реквізити паспорта громадянина України / свідоцтво про народження | Унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності) | Зареєстроване місце проживання |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | чоловік | Прізвище: Петрик Ім'я: Олександр По батькові (за наявності): Андрійович | Україна | Прізвище (відповідно до документа, що посвідчує особу): Petryk Ім’я (відповідно до документа, що посвідчує особу): Oleksandr По батькові (відповідно до документа, що посвідчує особу) (за наявності): Не застосовується Країна, в якій видано документ: Україна Тип документа, що посвідчує особу: Паспорт громадянина України для виїзду за кордон Реквізити документа, що посвідчує особу: [Конфіденційна інформація] Ідентифікаційний номер (за наявності): [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Кіровоградська Район в області та Автономній Республіці Крим: Олександрійський Територіальна громада: Олександрійська Тип населеного пункту: Місто Населений пункт: Олександрія Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] |
3. Об'єкти нерухомості
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
4. Об'єкти незавершеного будівництва
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби
№ | Вид, загальна інформація про обʼєкт, ідентифікаційний номер (за наявності), дата набуття права | Марка, модель, рік випуску | Вартість на дату набуття права або за останньою грошовою оцінкою, грн | Інформація щодо особи, якій належить обʼєкт, і прав на нього |
---|---|---|---|---|
1 | Вид майна: Автомобіль легковий Дата набуття права: 15.02.2018 Ідентифікаційний номер (VIN-код, номер шасі): [Конфіденційна інформація] | Марка: RAVON Модель: R4 Рік випуску: 2017 | 300000 Тип вартості майна: це вартість на дату набуття права | Власність чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Олександр По батькові (за наявності):Андрійович |
7. Цінні папери
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
8. Корпоративні права
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
9. Юридичні особи, трасти або інші подібні правові утворення, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім'ї
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
10. Нематеріальні активи
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
11. Доходи, у тому числі подарунки
№ | Джерело (джерела) доходу | Вид доходу | Розмір (вартість), грн | Інформація про особу, яка отримала дохід |
---|---|---|---|---|
1 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 37861807 Найменування: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ №5" КРИВОРІЗЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ | Заробітна плата отримана за основним місцем роботи | 296894 | Прізвище: ПЕТРИК Ім'я: ІРИНА По батькові (за наявності):ГРИГОРІВНА |
2 | Джерело доходу: чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Олександр По батькові (за наявності):Андрійович | Заробітна плата отримана за основним місцем роботи | 454680 | чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Олександр По батькові (за наявності):Андрійович |
3 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 33759737 Найменування: БЛАГОДІЙНА ОРГАНІЗАЦІЯ "100 ВІДСОТКІВ ЖИТТЯ" ДНІПРОВСЬКИЙ РЕГІОН" | Заробітна плата отримана за сумісництвом | 1000 | Прізвище: ПЕТРИК Ім'я: ІРИНА По батькові (за наявності):ГРИГОРІВНА |
12. Грошові активи
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
12.1. Банківські та інші фінансові установи, у тому числі за кордоном, у яких у суб'єкта декларування або членів його сім'ї відкриті рахунки або зберігаються кошти, інше майно
№ | Установа, в якій відкрито такі рахунки або зберігаються кошти чи інше майно | Тип та номер рахунка, індивідуального банківського сейфу (комірки) | Інформація про фізичну або юридичну особу, яка має право розпоряджатися таким рахунком або має доступ до індивідуального банківського сейфу (комірки) | Інформація про фізичну або юридичну особу, яка відкрила рахунок на ім’я суб’єкта декларування або членів його сім’ї | Інформація щодо особи, якої стосується |
---|---|---|---|---|---|
1 | Найменування: АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО КОМЕРЦІЙНИЙ БАНК "ПРИВАТБАНК" Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | Прізвище: ПЕТРИК Ім'я: ІРИНА По батькові (за наявності): ГРИГОРІВНА | [Не застосовується] | Прізвище: ПЕТРИК Ім'я: ІРИНА По батькові (за наявності): ГРИГОРІВНА |
2 | Найменування: АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО КОМЕРЦІЙНИЙ БАНК "ПРИВАТБАНК" Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Олександр По батькові (за наявності): Андрійович | [Не застосовується] | чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Олександр По батькові (за наявності): Андрійович |
3 | Найменування: АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО "РАЙФФАЙЗЕН БАНК" Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14305909 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Інший тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Олександр По батькові (за наявності): Андрійович | [Не застосовується] | чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Олександр По батькові (за наявності): Андрійович |
13. Фінансові зобов'язання
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
14. Видатки та правочини суб'єкта декларування
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування
№ | Посада чи робота, що виконується (виконувалася) за сумісництвом | Оплачуваність | Інформація про місце роботи за сумісництвом |
---|---|---|---|
1 | лікар | Оплачувана | Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 33759737 Найменування: БЛАГОДІЙНА ОРГАНІЗАЦІЯ "100 ВІДСОТКІВ ЖИТТЯ" ДНІПРОВСЬКИЙ РЕГІОН" |
16. Входження суб’єкта декларування до керівних, ревізійних чи наглядових органів об’єднань ,організацій, членство в таких об’єднаннях (організаціях)
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
Документ підписано:
ПЕТРИК ІРИНА ГРИГОРІВНА
Зміст документа
Зміст:
- 1. Вид декларації та звітний період
- 2.1. Інформація про суб'єкта декларування
- 2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування
- 3. Об'єкти нерухомості
- 4. Об'єкти незавершеного будівництва
- 5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)
- 6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби
- 7. Цінні папери
- 8. Корпоративні права
- 9. Юридичні особи, трасти або інші подібні правові утворення, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім'ї
- 10. Нематеріальні активи
- 11. Доходи, у тому числі подарунки
- 12. Грошові активи
- 12.1. Банківські та інші фінансові установи, у тому числі за кордоном, у яких у суб'єкта декларування або членів його сім'ї відкриті рахунки або зберігаються кошти, інше майно
- 13. Фінансові зобов'язання
- 14. Видатки та правочини суб'єкта декларування
- 15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування
- 16. Входження суб’єкта декларування до керівних, ревізійних чи наглядових органів об’єднань ,організацій, членство в таких об’єднаннях (організаціях)