Дата та час подання:
05.02.2017 09:56
Тип документа:
Декларація

1. Вид декларації та звітний період

Щорічна
особи, уповноваженої на виконання функцій держави або місцевого самоврядування (охоплює попередній рік)
2016

2.1. Інформація про суб'єкта декларування

Прізвище:
Самофал
Ім'я:
Роман
По батькові (за наявності):
Володимирович
Податковий номер:
[Конфіденційна інформація]
Дата народження:
[Конфіденційна інформація]
Зареєстроване місце проживання
Країна:
Україна
Поштовий індекс:
[Конфіденційна інформація]
Місто, селище чи село:
Семенівка / Семенівський район / Чернігівська область / Україна
[Конфіденційна Інформація]:
[Конфіденційна інформація]
Номер будинку:
[Конфіденційна інформація]
Номер корпусу:
[Конфіденційна інформація]
Номер квартири:
[Конфіденційна інформація]
Місце фактичного проживання або поштова адреса, на яку Національне агентство з питань запобігання корупції може надсилати кореспонденцію суб'єкту декларування:
Збігається з місцем реєстрації
Місце роботи:
Місце роботи або проходження служби (або місце майбутньої роботи чи проходження служби для кандидатів):
Відділ Держгеокадастру у Семенівському районі
Займана посада (або посада, на яку претендуєте як кандидат):
Завідувач сектору землеустрою та ринку земель
Категорія посади (заповніть, якщо це вас стосується):
Тип посади:
Посада державної служби
Категорія посади:
Б
Чи належите ви до службових осіб, які займають відповідальне та особливо відповідальне становище, відповідно до статті 50 Закону України “Про запобігання корупції”?
Державний службовець, посада якого належить до посад державної служби категорії 'А' або 'Б'
Чи належить Ваша посада до посад, пов'язаних з високим рівнем корупційних ризиків, згідно з переліком, затвердженим Національним агентством з питань запобігання корупції?
Ні

2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування

№Зв'язок із суб'єктом декларуванняПрізвище, ім'я, по батьковіГромадянствоПодатковий номер
1дружина
Прізвище: Самофал
Ім'я: Яна
По батькові (за наявності): Ігорівна
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Попереднє прізвище: Ясінська
Попереднє ім'я: Яна
Попереднє по батькові: Ігорівна
Україна[Конфіденційна інформація]
2дочка
Прізвище: Самофал
Ім'я: Аліна
По батькові (за наявності): Романівна
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]
3падчерка
Прізвище: Ясінська
Ім'я: Марія
По батькові (за наявності): Ростиславівна
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]
4дочка
Прізвище: Самофал
Ім'я: Карина
По батькові (за наявності): Романівна
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]

3. Об'єкти нерухомості

№ Загальна інформація Місцезнаходження Вартість на дату набуття Вартість за останньою оцінкою Інформація щодо прав на об'єкт
1
Вид об'єкта: Житловий будинок
Дата набуття права: 11.04.2014
Загальна площа (м2): 74,50
Реєстраційний номер: [Конфіденційна інформація]
Декларує:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович
Країна: Україна
Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація]
Населений пункт: Семенівка / Семенівський район / Чернігівська область / Україна
Тип вулиці: [Конфіденційна інформація]
Вулиця: [Конфіденційна інформація]
Номер будинку: [Конфіденційна інформація]
Номер корпусу: [Конфіденційна інформація]
Номер квартири: [Конфіденційна інформація]
54140[Не відомо]
Тип права: Власність
Відсоток, %: [Не застосовується]
Власник:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович
2
Вид об'єкта: Земельна ділянка
Дата набуття права: 11.09.2014
Загальна площа (м2): 510
Кадастровий номер: [Конфіденційна інформація]
Декларує:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович
Країна: Україна
Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація]
Населений пункт: Семенівка / Семенівський район / Чернігівська область / Україна
Тип вулиці: [Конфіденційна інформація]
Вулиця: [Конфіденційна інформація]
Номер будинку: [Конфіденційна інформація]
Номер корпусу: [Конфіденційна інформація]
Номер квартири: [Конфіденційна інформація]
12406[Не застосовується]
Тип права: Власність
Відсоток, %: [Не застосовується]
Власник:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович

4. Об'єкти незавершеного будівництва

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби

№ Загальна інформація Характеристика Вартість на дату набуття у власність, володіння чи користування Інформація щодо прав на майно
1
Вид об'єкта: Автомобіль легковий
Дата набуття права: 30.09.2012
Декларує:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович
Марка: Ваз
Модель: 21099
Рік випуску: 1995
Ідентифікаційний номер: [Конфіденційна інформація]
[Не відомо]
Тип права: Оренда
Власник: Громадянин України
Прізвище: Михайлюкова
Ім'я: Олена
По батькові (за наявності): Вікторівна
Місце фактичного проживання:
2
Вид об'єкта: Мотоцикл (мопед)
Дата набуття права: 26.07.2013
Декларує:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович
Марка: Viper Active
Модель: ZS 50
Рік випуску: 2008
Ідентифікаційний номер: [Конфіденційна інформація]
[Не відомо]
Тип права: Власність
Власник:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович

7. Цінні папери

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

8. Корпоративні права

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

9. Юридичні особи, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім’ї

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

10. Нематеріальні активи

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

11. Доходи, у тому числі подарунки

№Джерело доходуВид доходуРозмір (вартість)Інформація щодо права на об'єкт
1
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: Відділ Держгеокадаструу Семенівському районі
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 39875099
Декларує:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович
Заробітна плата отримана за основним місцем роботи
47555
Тип права: Власність
Власник:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович
2
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: Семенівське управління праці та соціального захисту населення
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 03196133
Декларує:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович
Інше
Допомога на тверде топливо
2427
Тип права: Власність
Власник:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович
3
Джерело доходу:
Громадянин України
Прізвище: Шкурат
Ім'я: Ганна
По батькові: Олександрівна
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Податковий номер: [Конфіденційна інформація]
Зареєстроване місце проживання: [Конфіденційна інформація]
Місце фактичного проживання: [Конфіденційна інформація]
Декларує: дружина
Прізвище: Самофал
Ім'я: Яна
По батькові (за наявності): Ігорівна
Заробітна плата отримана за основним місцем роботи
11414
Тип права: Власність
Власник: дружина
Прізвище: Самофал
Ім'я: Яна
По батькові (за наявності): Ігорівна
4
Джерело доходу:
Громадянин України
Прізвище: Ясінський
Ім'я: Ростислав
По батькові: Сергійович
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Податковий номер: [Конфіденційна інформація]
Зареєстроване місце проживання: [Конфіденційна інформація]
Місце фактичного проживання: [Конфіденційна інформація]
Декларує: дружина
Прізвище: Самофал
Ім'я: Яна
По батькові (за наявності): Ігорівна
Інше
Аліменти
6844
Тип права: Власність
Власник: дружина
Прізвище: Самофал
Ім'я: Яна
По батькові (за наявності): Ігорівна
5
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: Управління праці та соціального захисту населення Семенівської РДА
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 03196133
Декларує: дружина
Прізвище: Самофал
Ім'я: Яна
По батькові (за наявності): Ігорівна
Інше
Соціальна допомога
4300
Тип права: Власність
Власник: дружина
Прізвище: Самофал
Ім'я: Яна
По батькові (за наявності): Ігорівна

12. Грошові активи

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

13. Фінансові зобов'язання

№Загальна інформаціяОсоба, на користь якої виникло зобов'язанняРозмірІнформація щодо поручителів та майнового забезпечення
1
Вид зобов'язання: Отримані кредити
Дата виникнення: 01.01.2012
Декларує:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: ТВБВ10024/103 філія Чернігівське облуправління АТ " Ощадбанк"
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 09353504
Розмір: 10200
Валюта: UAH
2
Вид зобов'язання: Отримані кредити
Дата виникнення: 01.01.2013
Декларує:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: Семенівське відділення Райффайзен банк Аваль
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14305909
Розмір: 7200
Валюта: UAH
3
Вид зобов'язання: Отримані кредити
Дата виникнення: 25.11.2016
Декларує:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: ТВБВ 10024/103 філія Чернігів облуправління АТ Ощадбанк
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 09353504
Розмір: 4800
Валюта: UAH
4
Вид зобов'язання: Отримані кредити
Дата виникнення: 01.09.2016
Декларує:
Прізвище: Самофал
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Володимирович
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: ПАО "Акцент-Банк"
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: [Не відомо]
Розмір: 14000
Валюта: UAH

14. Видатки та правочини суб'єкта декларування

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

16. Членство суб’єкта декларування в організаціях та їх органах

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

Документ підписано:

САМОФАЛ РОМАН ВОЛОДИМИРОВИЧ

Інші документи суб'єкта декларування