Дата та час подання:
10.04.2023 10:56
Тип документа:
Декларація
1. Вид декларації та звітний період
Щорічна
особи, уповноваженої на виконання функцій держави або місцевого самоврядування (охоплює попередній рік)
2021
Чи продовжуєте Ви виконувати функції держави або органу місцевого самоврядування?
Так
2.1. Інформація про суб'єкта декларування
2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування
| № | Звʼязок із субʼєктом декларування | Прізвище, імʼя, по батькові (за наявності) для ідентифікації в Україні | Громадянство | Прізвище, імʼя, по батькові для ідентифікації за межами України, документ, що посвідчує особу | Дата народження | Реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності) | Реквізити паспорта громадянина України / свідоцтво про народження | Унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності) | Зареєстроване місце проживання |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | чоловік | Прізвище: Петрик Ім'я: Владислав По батькові (за наявності): Олексійович | Україна | Прізвище (відповідно до документа, що посвідчує особу): Petryk Ім’я (відповідно до документа, що посвідчує особу): Vladyslav По батькові (відповідно до документа, що посвідчує особу) (за наявності): Не застосовується Країна, в якій видано документ: Україна Тип документа, що посвідчує особу: Паспорт громадянина України для виїзду за кордон Реквізити документа, що посвідчує особу: [Конфіденційна інформація] Ідентифікаційний номер (за наявності): [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Сумський Територіальна громада: Сумська Тип населеного пункту: Місто Населений пункт: Суми Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] |
| 2 | син | Прізвище: Петрик Ім'я: Данііл По батькові (за наявності): Владиславович | Україна | Прізвище (відповідно до документа, що посвідчує особу): Petryk Ім’я (відповідно до документа, що посвідчує особу): Daniil По батькові (відповідно до документа, що посвідчує особу) (за наявності): Не застосовується Країна, в якій видано документ: Україна Тип документа, що посвідчує особу: Паспорт громадянина України для виїзду за кордон Реквізити документа, що посвідчує особу: [Конфіденційна інформація] Ідентифікаційний номер (за наявності): [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | Не зареєстрований |
3. Об'єкти нерухомості
| № | Вид та характеристика обʼєкта, дата набуття права | Місцезнаходження обʼєкта | Вартість на дату набуття права або за останньою грошовою оцінкою, грн | Інформація щодо особи, якій належить об’єкт, і прав на нього |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Вид об'єкта: Квартира Дата набуття права: 31.12.2018 Загальна площа (м2): 58.1 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Сумський Територіальна громада: Сумська Тип населеного пункту: Місто Населений пункт: Суми Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Інше право користування Інший тип: безоплатне проживання Прізвище: ПЕТРИК Ім'я: АЛІНА По батькові (за наявності): ПАВЛІВНА Власність Громадянин України Прізвище: Будьонна Ім'я: Ірина По батькові (за наявності): [Не відомо] Дата народження: [Конфіденційна інформація] Реєстраційний номер облікової картки платника податків:[Конфіденційна інформація] Зареєстроване місце проживання: [Конфіденційна інформація] Місце фактичного проживання: [Конфіденційна інформація] Інше право користування Інший тип: безоплатне проживання чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Владислав По батькові (за наявності):Олексійович Інше право користування Інший тип: безоплатне проживання син Прізвище: Петрик Ім'я: Данііл По батькові (за наявності):Владиславович |
| 2 | Вид об'єкта: Квартира Дата набуття права: 21.12.2007 Загальна площа (м2): 65,7 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Сумський Територіальна громада: Сумська Тип населеного пункту: Місто Населений пункт: Суми Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Спільна сумісна власність чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Владислав По батькові (за наявності):Олексійович Спільна сумісна власність Громадянин України Прізвище: Петрик Ім'я: Світлана По батькові (за наявності): Миколаївна Дата народження: [Конфіденційна інформація] Реєстраційний номер облікової картки платника податків:[Конфіденційна інформація] Зареєстроване місце проживання: [Конфіденційна інформація] Місце фактичного проживання: збігається з зареєстрованим місцем проживання Спільна сумісна власність Громадянин України Прізвище: Петрик Ім'я: Віталій По батькові (за наявності): Олексійович Дата народження: [Конфіденційна інформація] Реєстраційний номер облікової картки платника податків:[Конфіденційна інформація] Зареєстроване місце проживання: [Конфіденційна інформація] Місце фактичного проживання: збігається з зареєстрованим місцем проживання Спільна сумісна власність Громадянин України Прізвище: Кошельник Ім'я: Владіслава По батькові (за наявності): Сергіївна Дата народження: [Конфіденційна інформація] Реєстраційний номер облікової картки платника податків:[Конфіденційна інформація] Зареєстроване місце проживання: [Конфіденційна інформація] Місце фактичного проживання: збігається з зареєстрованим місцем проживання Спільна сумісна власність Громадянин України Прізвище: Феденко Ім'я: Ніна По батькові (за наявності): Василівна Дата народження: [Конфіденційна інформація] Реєстраційний номер облікової картки платника податків:[Конфіденційна інформація] Зареєстроване місце проживання: [Конфіденційна інформація] Місце фактичного проживання: збігається з зареєстрованим місцем проживання |
| 3 | Вид об'єкта: Житловий будинок Дата набуття права: 18.09.2019 Загальна площа (м2): 65,7 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Сумський Територіальна громада: Миколаївська Тип населеного пункту: Село Населений пункт: Луциківка Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Інше право користування Інший тип: у зв'язку з реєстрацією Прізвище: ПЕТРИК Ім'я: АЛІНА По батькові (за наявності): ПАВЛІВНА Власність Громадянин України Прізвище: Павленко Ім'я: Павло По батькові (за наявності): Григорович Дата народження: [Конфіденційна інформація] Реєстраційний номер облікової картки платника податків:[Конфіденційна інформація] Зареєстроване місце проживання: [Конфіденційна інформація] Місце фактичного проживання: збігається з зареєстрованим місцем проживання |
| 4 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 18.09.2019 Загальна площа (м2): 2500 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Сумський Територіальна громада: Миколаївська Тип населеного пункту: Село Населений пункт: Луциківка Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Інше право користування Інший тип: у зв'язку з реєстрацією Прізвище: ПЕТРИК Ім'я: АЛІНА По батькові (за наявності): ПАВЛІВНА Власність Громадянин України Прізвище: Павленко Ім'я: Павло По батькові (за наявності): Григорович Дата народження: [Конфіденційна інформація] Реєстраційний номер облікової картки платника податків:[Конфіденційна інформація] Зареєстроване місце проживання: [Конфіденційна інформація] Місце фактичного проживання: збігається з зареєстрованим місцем проживання |
4. Об'єкти незавершеного будівництва
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби
| № | Вид, загальна інформація про обʼєкт, ідентифікаційний номер (за наявності), дата набуття права | Марка, модель, рік випуску | Вартість на дату набуття права або за останньою грошовою оцінкою, грн | Інформація щодо особи, якій належить обʼєкт, і прав на нього |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Вид майна: Автомобіль легковий Дата набуття права: 22.09.2021 Ідентифікаційний номер (VIN-код, номер шасі): [Конфіденційна інформація] | Марка: SKODA Модель: FABIA 1.4 Рік випуску: 2006 | 5000 Тип вартості майна: це вартість на дату набуття права | Власність чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Владислав По батькові (за наявності):Олексійович |
7. Цінні папери
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
8. Корпоративні права
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
9. Юридичні особи, трасти або інші подібні правові утворення, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім'ї
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
10. Нематеріальні активи
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
11. Доходи, у тому числі подарунки
| № | Джерело (джерела) доходу | Вид доходу | Розмір (вартість), грн | Інформація про особу, яка отримала дохід |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 40108646 Найменування: ДЕПАРТАМЕНТ ПАТРУЛЬНОЇ ПОЛІЦІЇ | Заробітна плата отримана за основним місцем роботи | 145703 | Прізвище: ПЕТРИК Ім'я: АЛІНА По батькові (за наявності):ПАВЛІВНА |
| 2 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 05747991 Найменування: АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО "СУМСЬКЕ МАШИНОБУДІВНЕ НАУКОВО-ВИРОБНИЧЕ ОБ'ЄДНАННЯ" | Заробітна плата отримана за основним місцем роботи | 27593 | Прізвище: ПЕТРИК Ім'я: АЛІНА По батькові (за наявності):ПАВЛІВНА |
| 3 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570 Найменування: АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО КОМЕРЦІЙНИЙ БАНК "ПРИВАТБАНК" | Інше Інші доходи, які включаються до складу загального місячного (річного) оподатковуваного доходу | 63 | Прізвище: ПЕТРИК Ім'я: АЛІНА По батькові (за наявності):ПАВЛІВНА |
| 4 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 26440890 Найменування: ДЕПАРТАМЕНТ СОЦІАЛЬНОГО ЗАХИСТУ НАСЕЛЕННЯ СУМСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ | Інше Соціальні виплати з відповідних бюджетів | 12040 | Прізвище: ПЕТРИК Ім'я: АЛІНА По батькові (за наявності):ПАВЛІВНА |
| 5 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 40108646 Найменування: ДЕПАРТАМЕНТ ПАТРУЛЬНОЇ ПОЛІЦІЇ | Заробітна плата отримана за основним місцем роботи | 154715 | чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Владислав По батькові (за наявності):Олексійович |
| 6 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 05481027 Найменування: ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "СУМСЬКИЙ ОБЛАСНИЙ ЦЕНТР СЛУЖБИ КРОВІ" | Інше Інші доходи, які включаються до складу загального місячного (річного) оподаткованого доходу (Компенсація за донацію) | 5817 | чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Владислав По батькові (за наявності):Олексійович |
12. Грошові активи
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
12.1. Банківські та інші фінансові установи, у тому числі за кордоном, у яких у суб'єкта декларування або членів його сім'ї відкриті рахунки або зберігаються кошти, інше майно
| № | Установа, в якій відкрито такі рахунки або зберігаються кошти чи інше майно | Тип та номер рахунка, індивідуального банківського сейфу (комірки) | Інформація про фізичну або юридичну особу, яка має право розпоряджатися таким рахунком або має доступ до індивідуального банківського сейфу (комірки) | Інформація про фізичну або юридичну особу, яка відкрила рахунок на ім’я суб’єкта декларування або членів його сім’ї | Інформація щодо особи, якої стосується |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Найменування: АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО КОМЕРЦІЙНИЙ БАНК "ПРИВАТБАНК" Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Інший тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | [Не застосовується] | [Не застосовується] | Прізвище: ПЕТРИК Ім'я: АЛІНА По батькові (за наявності): ПАВЛІВНА |
| 2 | Найменування: ПУБЛІЧНЕ АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО АКЦІОНЕРНИЙ БАНК "УКРГАЗБАНК" Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 23697280 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | [Не застосовується] | [Не застосовується] | чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Владислав По батькові (за наявності): Олексійович |
| 3 | Найменування: АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО КОМЕРЦІЙНИЙ БАНК "ПРИВАТБАНК" Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Інший тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | [Не застосовується] | [Не застосовується] | чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Владислав По батькові (за наявності): Олексійович |
| 4 | Найменування: АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО "УНІВЕРСАЛ БАНК" Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 21133352 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | [Не застосовується] | [Не застосовується] | чоловік Прізвище: Петрик Ім'я: Владислав По батькові (за наявності): Олексійович |
13. Фінансові зобов'язання
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
14. Видатки та правочини суб'єкта декларування
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
16. Входження суб’єкта декларування до керівних, ревізійних чи наглядових органів об’єднань ,організацій, членство в таких об’єднаннях (організаціях)
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
Документ підписано:
ПЕТРИК АЛІНА ПАВЛІВНА
Зміст документа
Зміст:
- 1. Вид декларації та звітний період
- 2.1. Інформація про суб'єкта декларування
- 2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування
- 3. Об'єкти нерухомості
- 4. Об'єкти незавершеного будівництва
- 5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)
- 6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби
- 7. Цінні папери
- 8. Корпоративні права
- 9. Юридичні особи, трасти або інші подібні правові утворення, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім'ї
- 10. Нематеріальні активи
- 11. Доходи, у тому числі подарунки
- 12. Грошові активи
- 12.1. Банківські та інші фінансові установи, у тому числі за кордоном, у яких у суб'єкта декларування або членів його сім'ї відкриті рахунки або зберігаються кошти, інше майно
- 13. Фінансові зобов'язання
- 14. Видатки та правочини суб'єкта декларування
- 15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування
- 16. Входження суб’єкта декларування до керівних, ревізійних чи наглядових органів об’єднань ,організацій, членство в таких об’єднаннях (організаціях)