Дата та час подання:
03.03.2022 18:21
Тип документа:
Декларація
1. Вид декларації та звітний період
Щорічна
особи, уповноваженої на виконання функцій держави або місцевого самоврядування (охоплює попередній рік)
2021
Чи продовжуєте Ви виконувати функції держави або органу місцевого самоврядування?
Так
2.1. Інформація про суб'єкта декларування
2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування
№ | Звʼязок із субʼєктом декларування | Прізвище, імʼя, по батькові (за наявності) для ідентифікації в Україні | Громадянство | Прізвище, імʼя, по батькові для ідентифікації за межами України, документ, що посвідчує особу | Дата народження | Реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності) | Реквізити паспорта громадянина України / свідоцтво про народження | Унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності) | Зареєстроване місце проживання |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | дружина | Прізвище: Самойлик Ім'я: Тетяна По батькові (за наявності): Анатоліївна | Україна | Прізвище (відповідно до документа, що посвідчує особу): SAMOILIK Ім’я (відповідно до документа, що посвідчує особу): TETIANA Країна, в якій видано документ: Україна Тип документа, що посвідчує особу: Паспорт громадянина України для виїзду за кордон Реквізити документа, що посвідчує особу: [Конфіденційна інформація] Ідентифікаційний номер (за наявності): [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Полтавська Район в області та Автономній Республіці Крим: Лубенський Територіальна громада: Чорнухинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Чорнухи Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] |
2 | син | Прізвище: Самойлік Ім'я: Антон По батькові (за наявності): Костянтинович | Україна | Дані відсутні | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Полтавська Район в області та Автономній Республіці Крим: Лубенський Територіальна громада: Чорнухинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Чорнухи Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] |
3. Об'єкти нерухомості
№ | Вид та характеристика обʼєкта, дата набуття права | Місцезнаходження обʼєкта | Вартість на дату набуття права або за останньою грошовою оцінкою, грн | Інформація щодо особи, якій належить об’єкт, і прав на нього |
---|---|---|---|---|
1 | Вид об'єкта: Квартира Дата набуття права: 17.09.2003 Загальна площа (м2): 71,7 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Полтавська Район в області та Автономній Республіці Крим: Лубенський Територіальна громада: Чорнухинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Чорнухи Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | 7526 Тип вартості обʼєкта: це вартість на дату набуття права | Власність Прізвище: САМОЙЛІК Ім'я: Костянтин По батькові (за наявності): Михайлович |
2 | Вид об'єкта: Гараж Дата набуття права: 24.09.2010 Загальна площа (м2): 24,5 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Полтавська Район в області та Автономній Республіці Крим: Лубенський Територіальна громада: Чорнухинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Чорнухи Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Власність Прізвище: САМОЙЛІК Ім'я: Костянтин По батькові (за наявності): Михайлович |
3 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 20.03.2012 Загальна площа (м2): 100 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Полтавська Район в області та Автономній Республіці Крим: Лубенський Територіальна громада: Чорнухинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Чорнухи Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Власність Прізвище: САМОЙЛІК Ім'я: Костянтин По батькові (за наявності): Михайлович |
4 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 09.02.2010 Загальна площа (м2): 20000 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Полтавська Район в області та Автономній Республіці Крим: Лубенський Територіальна громада: Чорнухинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Чорнухи Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Власність Прізвище: САМОЙЛІК Ім'я: Костянтин По батькові (за наявності): Михайлович |
5 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 19.12.2014 Загальна площа (м2): 44952 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Полтавська Район в області та Автономній Республіці Крим: Лубенський Територіальна громада: Чорнухинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Чорнухи Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Власність Прізвище: САМОЙЛІК Ім'я: Костянтин По батькові (за наявності): Михайлович |
6 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 03.03.2010 Загальна площа (м2): 20000 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Полтавська Район в області та Автономній Республіці Крим: Лубенський Територіальна громада: Чорнухинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Чорнухи Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Власність дружина Прізвище: Самойлик Ім'я: Тетяна По батькові (за наявності):Анатоліївна |
4. Об'єкти незавершеного будівництва
№ | Загальна інформація про обʼєкт | Місцезнаходження обʼєкта | Підстава для декларування обʼєкта | Інформація щодо особи, якій належить обʼєкт, і прав на нього | Інформація щодо особи, якій належить земельна ділянка, на якій здійснюється будівництво об’єкта, і прав на неї |
---|---|---|---|---|---|
1 | Дата набуття права: 01.10.2017 Вид об'єкта: Інше Інший вид об'єкта:альтанка Загальна площа (м2): 3,5 Реєстраційний номер:[Конфіденційна інформація] Об'єкт незавершеного будівництва | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Полтавська Район в області та Автономній Республіці Крим: Лубенський Територіальна громада: Чорнухинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Чорнухи Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] Кадастровий номер: [Конфіденційна інформація] | Об'єкт повністю або частково побудований з матеріалів чи за кошти суб'єкта декларування або члена його сім'ї. | Тип права: Власність Прізвище: САМОЙЛІК Ім'я: Костянтин По батькові (за наявності): Михайлович | Власність Прізвище: САМОЙЛІК Ім'я: Костянтин По батькові (за наявності): Михайлович |
5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби
№ | Вид, загальна інформація про обʼєкт, ідентифікаційний номер (за наявності), дата набуття права | Марка, модель, рік випуску | Вартість на дату набуття права або за останньою грошовою оцінкою, грн | Інформація щодо особи, якій належить обʼєкт, і прав на нього |
---|---|---|---|---|
1 | Вид майна: Автомобіль легковий Дата набуття права: 19.12.2013 Ідентифікаційний номер (VIN-код, номер шасі): [Конфіденційна інформація] | Марка: Hyundai Модель: I30 Рік випуску: 2013 | 156200 Тип вартості майна: це вартість на дату набуття права | Власність Прізвище: САМОЙЛІК Ім'я: Костянтин По батькові (за наявності): Михайлович |
7. Цінні папери
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
8. Корпоративні права
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
9. Юридичні особи, трасти або інші подібні правові утворення, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім'ї
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
10. Нематеріальні активи
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
11. Доходи, у тому числі подарунки
№ | Джерело (джерела) доходу | Вид доходу | Розмір (вартість), грн | Інформація про особу, яка отримала дохід |
---|---|---|---|---|
1 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 01999520 Найменування: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ЧОРНУХИНСЬКА ЛІКАРНЯ" ЧОРНУХИНСЬКОЇ СЕЛИЩНОЇ РАДИ ПОЛТАВСЬКОЇ ОБЛАСТІ | Заробітна плата отримана за основним місцем роботи | 390185 | Прізвище: САМОЙЛІК Ім'я: Костянтин По батькові (за наявності):Михайлович |
2 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 25207363 Найменування: Сільськогосподарське товариство з обмеженою відповідальністю "Придніпровський край" | Дохід від надання майна в оренду | 17115 | Прізвище: САМОЙЛІК Ім'я: Костянтин По батькові (за наявності):Михайлович |
3 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 40358617 Найменування: ГОЛОВНЕ УПРАВЛІННЯ ДЕРЖПРОДСПОЖИВСЛУЖБИ В ПОЛТАВСЬКІЙ ОБЛАСТІ | Заробітна плата отримана за основним місцем роботи | 134723 | дружина Прізвище: Самойлик Ім'я: Тетяна По батькові (за наявності):Анатоліївна |
4 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 25207363 Найменування: сільськогосподарське товариство з обмеженою відповідальністю "Придніпровський край" | Дохід від надання майна в оренду | 6636 | дружина Прізвище: Самойлик Ім'я: Тетяна По батькові (за наявності):Анатоліївна |
12. Грошові активи
№ | Загальна інформація про установу, в якій відкриті рахунки або до якої зроблені відповідні внески, чи про фізичну особу, якій позичено кошти | Вид активу | Розмір та валюта активу | Інформація про особу, якій належить обʼєкт, і прав на нього |
---|---|---|---|---|
1 | [Не застосовується] | Готівкові кошти | Розмір: 100000 Валюта: UAH | Спільна сумісна власність Прізвище: САМОЙЛІК Ім'я: Костянтин По батькові (за наявності):Михайлович Спільна сумісна власність дружина Прізвище: Самойлик Ім'я: Тетяна По батькові (за наявності):Анатоліївна |
12.1. Банківські та інші фінансові установи, у тому числі за кордоном, у яких у суб'єкта декларування або членів його сім'ї відкриті рахунки або зберігаються кошти, інше майно
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
13. Фінансові зобов'язання
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
14. Видатки та правочини суб'єкта декларування
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування
№ | Посада чи робота, що виконується (виконувалася) за сумісництвом | Оплачуваність | Інформація про місце роботи за сумісництвом |
---|---|---|---|
1 | Лікар-стоматолог | Оплачувана | Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 01999520 Найменування: КНП "Чорнухинська лікарня " Чорнухинської селищної ради |
16. Входження суб’єкта декларування до керівних, ревізійних чи наглядових органів об’єднань ,організацій, членство в таких об’єднаннях (організаціях)
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
Документ підписано:
САМОЙЛІК КОСТЯНТИН МИХАЙЛОВИЧ
Зміст документа
Зміст:
- 1. Вид декларації та звітний період
- 2.1. Інформація про суб'єкта декларування
- 2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування
- 3. Об'єкти нерухомості
- 4. Об'єкти незавершеного будівництва
- 5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)
- 6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби
- 7. Цінні папери
- 8. Корпоративні права
- 9. Юридичні особи, трасти або інші подібні правові утворення, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім'ї
- 10. Нематеріальні активи
- 11. Доходи, у тому числі подарунки
- 12. Грошові активи
- 12.1. Банківські та інші фінансові установи, у тому числі за кордоном, у яких у суб'єкта декларування або членів його сім'ї відкриті рахунки або зберігаються кошти, інше майно
- 13. Фінансові зобов'язання
- 14. Видатки та правочини суб'єкта декларування
- 15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування
- 16. Входження суб’єкта декларування до керівних, ревізійних чи наглядових органів об’єднань ,організацій, членство в таких об’єднаннях (організаціях)
Інші документи суб'єкта декларування
Код | Тип документа | Тип декларації | Період | Дата та час подання |
---|---|---|---|---|
Декларація | Щорічна | 2024 | 15.03.2025 12:34 | |
Декларація | Щорічна | 2023 | 24.03.2024 16:00 | |
Декларація | Щорічна | 2022 | 31.03.2023 10:49 | |
Декларація | Щорічна | 2020 | 22.03.2021 13:50 | |
Декларація | Щорічна | 2019 | 30.05.2020 17:21 | |
Декларація | Щорічна | 2018 | 19.03.2019 18:29 | |
Виправлена декларація | Щорічна | 2017 | 21.03.2018 12:06 | |
Декларація | Щорічна | 2017 | 18.03.2018 12:41 | |
Декларація | Щорічна | 2016 | 20.03.2017 20:57 |