Дата та час подання:
16.03.2022 15:05
Тип документа:
Декларація
1. Вид декларації та звітний період
Щорічна
особи, уповноваженої на виконання функцій держави або місцевого самоврядування (охоплює попередній рік)
2021
Чи продовжуєте Ви виконувати функції держави або органу місцевого самоврядування?
Так
2.1. Інформація про суб'єкта декларування
2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування
| № | Звʼязок із субʼєктом декларування | Прізвище, імʼя, по батькові (за наявності) для ідентифікації в Україні | Громадянство | Прізвище, імʼя, по батькові для ідентифікації за межами України, документ, що посвідчує особу | Дата народження | Реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності) | Реквізити паспорта громадянина України / свідоцтво про народження | Унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності) | Зареєстроване місце проживання |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | дружина | Прізвище: Самілик Ім'я: Людмила По батькові (за наявності): Володимирівна | Україна | Дані відсутні | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Роменський Територіальна громада: Липоводолинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Липова Долина Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] |
| 2 | син | Прізвище: Самілик Ім'я: Глєб По батькові (за наявності): Сергійович | Україна | Дані відсутні | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Роменський Територіальна громада: Липоводолинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Липова Долина Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] |
3. Об'єкти нерухомості
| № | Вид та характеристика обʼєкта, дата набуття права | Місцезнаходження обʼєкта | Вартість на дату набуття права або за останньою грошовою оцінкою, грн | Інформація щодо особи, якій належить об’єкт, і прав на нього |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Вид об'єкта: Житловий будинок Дата набуття права: 24.12.2013 Загальна площа (м2): 55,4 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Роменський Територіальна громада: Липоводолинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Липова Долина Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | 50000 Тип вартості обʼєкта: це вартість на дату набуття права | Власність Відсоток, %: 100 Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності): ГРИГОРОВИЧ Інше право користування Інший тип: реєстрація місця проживання дружина Прізвище: Самілик Ім'я: Людмила По батькові (за наявності):Володимирівна Інше право користування Інший тип: реєстарція місця проживання син Прізвище: Самілик Ім'я: Глєб По батькові (за наявності):Сергійович |
| 2 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 14.04.2014 Загальна площа (м2): 784 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Роменський Територіальна громада: Липоводолинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Липова Долина Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Власність Відсоток, %: 100 Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності): ГРИГОРОВИЧ |
| 3 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 17.01.2015 Загальна площа (м2): 1394 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Роменський Територіальна громада: Липоводолинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Липова Долина Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не застосовується] | Власність Відсоток, %: 100 Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності): ГРИГОРОВИЧ |
| 4 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 04.04.2015 Загальна площа (м2): 1045 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Роменський Територіальна громада: Липоводолинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Липова Долина Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не застосовується] | Власність Відсоток, %: 100 Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності): ГРИГОРОВИЧ |
| 5 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 14.06.2016 Загальна площа (м2): 34022 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Роменський Територіальна громада: Липоводолинська Тип населеного пункту: Село Населений пункт: Байрак Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | 128700 Тип вартості обʼєкта: це вартість на дату набуття права | Власність Відсоток, %: 100 Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності): ГРИГОРОВИЧ |
| 6 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 14.06.2016 Загальна площа (м2): 3088 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Роменський Територіальна громада: Липоводолинська Тип населеного пункту: Село Населений пункт: Байрак Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | 1300 Тип вартості обʼєкта: це вартість на дату набуття права | Власність Відсоток, %: 100 Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності): ГРИГОРОВИЧ |
| 7 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 18.06.2020 Загальна площа (м2): 20000 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Роменський Територіальна громада: Липоводолинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Липова Долина Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | 63397 Тип вартості обʼєкта: це вартість на дату набуття права | Власність син Прізвище: Самілик Ім'я: Глєб По батькові (за наявності):Сергійович |
| 8 | Вид об'єкта: Земельна ділянка Дата набуття права: 05.08.2021 Загальна площа (м2): 18110 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Роменський Територіальна громада: Липоводолинська Тип населеного пункту: Село Населений пункт: Яснопільщина Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Власність дружина Прізвище: Самілик Ім'я: Людмила По батькові (за наявності):Володимирівна |
4. Об'єкти незавершеного будівництва
| № | Загальна інформація про обʼєкт | Місцезнаходження обʼєкта | Підстава для декларування обʼєкта | Інформація щодо особи, якій належить обʼєкт, і прав на нього | Інформація щодо особи, якій належить земельна ділянка, на якій здійснюється будівництво об’єкта, і прав на неї |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Дата набуття права: [Не застосовується] Вид об'єкта: Інше Інший вид об'єкта:Будівництво добудови до житлового будинку, господарських будівель і споруд Загальна площа (м2): 36 Реєстраційний номер:[Конфіденційна інформація] Об'єкт незавершеного будівництва | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Сумська Район в області та Автономній Республіці Крим: Роменський Територіальна громада: Липоводолинська Тип населеного пункту: Селище міського типу Населений пункт: Липова Долина Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] Кадастровий номер: [Конфіденційна інформація] | Об'єкт повністю або частково побудований з матеріалів чи за кошти суб'єкта декларування або члена його сім'ї. | Власність Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності): ГРИГОРОВИЧ |
5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
7. Цінні папери
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
8. Корпоративні права
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
9. Юридичні особи, трасти або інші подібні правові утворення, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім'ї
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
10. Нематеріальні активи
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
11. Доходи, у тому числі подарунки
| № | Джерело (джерела) доходу | Вид доходу | Розмір (вартість), грн | Інформація про особу, яка отримала дохід |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 04390972 Найменування: ЛИПОВОДОЛИНСЬКА СЕЛИЩНА РАДА | Заробітна плата отримана за основним місцем роботи | 163874 | Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності):ГРИГОРОВИЧ |
| 2 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 32141851 Найменування: ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "АЛЬЯНС" | Дохід від надання майна в оренду | 16553 | Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності):ГРИГОРОВИЧ |
| 3 | Джерело доходу: [Член сім'ї не надав інформацію] | Заробітна плата отримана за основним місцем роботи | [Член сім'ї не надав інформацію] | дружина Прізвище: Самілик Ім'я: Людмила По батькові (за наявності):Володимирівна |
| 4 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 03197977 Найменування: УПРАВЛІННЯ СОЦІАЛЬНОГО ЗАХИСТУ НАСЕЛЕННЯ ЛИПОВОДОЛИНСЬКОЇ РАЙОННОЇ ДЕРЖАВНОЇ АДМІНІСТРАЦІЇ СУМСЬКОЇ ОБЛАСТІ | Інше Соціальні виплати | 1941 | Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності):ГРИГОРОВИЧ |
| 5 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 03198008 Найменування: УПРАВЛІННЯ СОЦІАЛЬНОГО ЗАХИСТУ НАСЕЛЕННЯ РОМЕНСЬКОЇ РАЙОННОЇ ДЕРЖАВНОЇ АДМІНІСТРАЦІЇ СУМСЬКОЇ ОБЛАСТІ | Інше Соціальні виплати | 4559 | Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності):ГРИГОРОВИЧ |
| 6 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 31622879 Найменування: ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "МРІЯ" | Дохід від надання майна в оренду | 7608 | син Прізвище: Самілик Ім'я: Глєб По батькові (за наявності):Сергійович |
12. Грошові активи
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
12.1. Банківські та інші фінансові установи, у тому числі за кордоном, у яких у суб'єкта декларування або членів його сім'ї відкриті рахунки або зберігаються кошти, інше майно
| № | Установа, в якій відкрито такі рахунки або зберігаються кошти чи інше майно | Тип та номер рахунка, індивідуального банківського сейфу (комірки) | Інформація про фізичну або юридичну особу, яка має право розпоряджатися таким рахунком або має доступ до індивідуального банківського сейфу (комірки) | Інформація про фізичну або юридичну особу, яка відкрила рахунок на ім’я суб’єкта декларування або членів його сім’ї | Інформація щодо особи, якої стосується |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Найменування: АТ "Ощадбанк" Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 21115411 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Інший тип рахунку: Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | [Не застосовується] | [Не застосовується] | Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності): ГРИГОРОВИЧ |
| 2 | Найменування: КБ "ПриватБанк" Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Інший тип рахунку: Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | [Не застосовується] | [Не застосовується] | Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності): ГРИГОРОВИЧ |
| 3 | Найменування: КБ "ПриватБанк" Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570 | Тип рахунку: [Конфіденційна інформація] Інший тип рахунку: Номер рахунку: [Конфіденційна інформація] | [Не застосовується] | [Не застосовується] | Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності): ГРИГОРОВИЧ |
13. Фінансові зобов'язання
| № | Вид зобовʼязання | Інформація про юридичну або фізичну особу, на користь якої виникло зобовʼязання | Дата виникнення зобовʼязання | Валюта зобовʼязаная | Розмір позики (кредиту), отриманої у звітному періоді, або розмір зобовʼязання за позикою (кредитом) станом на початок звітного періоду | Розмір сплачених у звітному періоді коштів у рахунок основної суми боргу за позикою (кредитом) | Розмір сплачених у звітному періоді процентів за позикою (кредитом) | Розмір зобовʼязання на кінець звітного періоду | Інформація щодо поручителів та майнового забезпечення | Інформація про особу, у якої виникло зобовʼязання |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Кредит | Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 21115411 Найменування: СОКП "Фонд інвестування об'єктів соціальної сфери та промисловості" | 28.09.2015 | UAH | 50000 | 5128 | Не застосовується | 17800 | | Прізвище: САМІЛИК Ім'я: СЕРГІЙ По батькові (за наявності): ГРИГОРОВИЧ |
14. Видатки та правочини суб'єкта декларування
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
16. Входження суб’єкта декларування до керівних, ревізійних чи наглядових органів об’єднань ,організацій, членство в таких об’єднаннях (організаціях)
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
Документ підписано:
САМІЛИК СЕРГІЙ ГРИГОРОВИЧ
Зміст документа
Зміст:
- 1. Вид декларації та звітний період
- 2.1. Інформація про суб'єкта декларування
- 2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування
- 3. Об'єкти нерухомості
- 4. Об'єкти незавершеного будівництва
- 5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)
- 6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби
- 7. Цінні папери
- 8. Корпоративні права
- 9. Юридичні особи, трасти або інші подібні правові утворення, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім'ї
- 10. Нематеріальні активи
- 11. Доходи, у тому числі подарунки
- 12. Грошові активи
- 12.1. Банківські та інші фінансові установи, у тому числі за кордоном, у яких у суб'єкта декларування або членів його сім'ї відкриті рахунки або зберігаються кошти, інше майно
- 13. Фінансові зобов'язання
- 14. Видатки та правочини суб'єкта декларування
- 15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування
- 16. Входження суб’єкта декларування до керівних, ревізійних чи наглядових органів об’єднань ,організацій, членство в таких об’єднаннях (організаціях)