Дата та час подання:
29.01.2024 21:24
Тип документа:
Декларація
1. Вид декларації та звітний період
Щорічна
особи, уповноваженої на виконання функцій держави або місцевого самоврядування (охоплює попередній рік)
2021
Чи продовжуєте Ви виконувати функції держави або органу місцевого самоврядування?
Так
2.1. Інформація про суб'єкта декларування
2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування
№ | Звʼязок із субʼєктом декларування | Прізвище, імʼя, по батькові (за наявності) для ідентифікації в Україні | Громадянство | Прізвище, імʼя, по батькові для ідентифікації за межами України, документ, що посвідчує особу | Дата народження | Реєстраційний номер облікової картки платника податків (за наявності) | Реквізити паспорта громадянина України / свідоцтво про народження | Унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності) | Зареєстроване місце проживання |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | дружина | Прізвище: Козачок Ім'я: Тетяна По батькові (за наявності): Василівна | Україна | Дані відсутні | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Чернівецька Район в області та Автономній Республіці Крим: Чернівецький Територіальна громада: Чернівецька Тип населеного пункту: Місто Населений пункт: Чернівці Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] |
3. Об'єкти нерухомості
№ | Вид та характеристика обʼєкта, дата набуття права | Місцезнаходження обʼєкта | Вартість на дату набуття права або за останньою грошовою оцінкою, грн | Інформація щодо особи, якій належить об’єкт, і прав на нього |
---|---|---|---|---|
1 | Вид об'єкта: Квартира Дата набуття права: [Член сім'ї не надав інформацію] Загальна площа (м2): 48,8 Реєстраційний номер (кадастровий номер для земельної ділянки): [Конфіденційна інформація] | Країна: Україна Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація] Автономна Республіка Крим/область/місто зі спеціальним статусом: Чернівецька Район в області та Автономній Республіці Крим: Чернівецький Територіальна громада: Чернівецька Тип населеного пункту: Місто Населений пункт: Чернівці Район у місті: [Конфіденційна інформація] Тип: [Конфіденційна інформація] Назва: [Конфіденційна інформація] Номер будинку/земельної ділянки: [Конфіденційна інформація] Номер корпусу/секції/блоку: [Конфіденційна інформація] Номер квартири/кімнати/гаражу: [Конфіденційна інформація] | [Не відомо] | Власність дружина Прізвище: Козачок Ім'я: Тетяна По батькові (за наявності):Василівна |
4. Об'єкти незавершеного будівництва
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
7. Цінні папери
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
8. Корпоративні права
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
9. Юридичні особи, трасти або інші подібні правові утворення, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім'ї
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
10. Нематеріальні активи
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
11. Доходи, у тому числі подарунки
№ | Джерело (джерела) доходу | Вид доходу | Розмір (вартість), грн | Інформація про особу, яка отримала дохід |
---|---|---|---|---|
1 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 41732618 Найменування: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО КЛІШКОВЕЦЬКИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ КЛІШКОВЕЦЬКОЇ СІЛЬСЬКОЇ РАДИ | Заробітна плата отримана за сумісництвом | 98143 | Прізвище: КОЗАЧОК Ім'я: ПЕТРО По батькові (за наявності):АДАМОВИЧ |
2 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 02005875 Найменування: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ХОТИНСЬКА БАГАТОПРОФІЛЬНА ЛІКАРНЯ" ХОТИНСЬКОЇ МІСЬКОЇ РАДИ | Заробітна плата отримана за основним місцем роботи | 88435 | Прізвище: КОЗАЧОК Ім'я: ПЕТРО По батькові (за наявності):АДАМОВИЧ |
3 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 41732618 Найменування: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО КЛІШКОВЕЦЬКИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ КЛІШКОВЕЦЬКОЇ СІЛЬСЬКОЇ РАДИ | Заробітна плата отримана за основним місцем роботи | 183711 | дружина Прізвище: Козачок Ім'я: Тетяна По батькові (за наявності):Василівна |
4 | Джерело доходу: Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 00274536 Найменування: ДЕРЖАВНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ХОТИНСЬКЕ ЛІСОВЕ ГОСПОДАРСТВО" | Заробітна плата отримана за сумісництвом | 22287 | Прізвище: КОЗАЧОК Ім'я: ПЕТРО По батькові (за наявності):АДАМОВИЧ |
12. Грошові активи
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
12.1. Банківські та інші фінансові установи, у тому числі за кордоном, у яких у суб'єкта декларування або членів його сім'ї відкриті рахунки або зберігаються кошти, інше майно
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
13. Фінансові зобов'язання
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
14. Видатки та правочини суб'єкта декларування
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування
№ | Посада чи робота, що виконується (виконувалася) за сумісництвом | Оплачуваність | Інформація про місце роботи за сумісництвом |
---|---|---|---|
1 | Лікар загальної практики сімейної медицини | Оплачувана | Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 41732618 Найменування: КОМУНАЛЬНЕ НЕКОМЕРЦІЙНЕ ПІДПРИЄМСТВО КЛІШКОВЕЦЬКИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ КЛІШКОВЕЦЬКОЇ СІЛЬСЬКОЇ РАДИ |
1 | Лікар | Оплачувана | Юридична особа, зареєстрована в Україні Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 00274536 Найменування: ДЕРЖАВНЕ ПІДПРИЄМСТВО "ХОТИНСЬКЕ ЛІСОВЕ ГОСПОДАРСТВО" |
16. Входження суб’єкта декларування до керівних, ревізійних чи наглядових органів об’єднань ,організацій, членство в таких об’єднаннях (організаціях)
У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.
Документ підписано:
КОЗАЧОК ПЕТРО АДАМОВИЧ
Зміст документа
Зміст:
- 1. Вид декларації та звітний період
- 2.1. Інформація про суб'єкта декларування
- 2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування
- 3. Об'єкти нерухомості
- 4. Об'єкти незавершеного будівництва
- 5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)
- 6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби
- 7. Цінні папери
- 8. Корпоративні права
- 9. Юридичні особи, трасти або інші подібні правові утворення, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім'ї
- 10. Нематеріальні активи
- 11. Доходи, у тому числі подарунки
- 12. Грошові активи
- 12.1. Банківські та інші фінансові установи, у тому числі за кордоном, у яких у суб'єкта декларування або членів його сім'ї відкриті рахунки або зберігаються кошти, інше майно
- 13. Фінансові зобов'язання
- 14. Видатки та правочини суб'єкта декларування
- 15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування
- 16. Входження суб’єкта декларування до керівних, ревізійних чи наглядових органів об’єднань ,організацій, членство в таких об’єднаннях (організаціях)
Інші документи суб'єкта декларування
Код | Тип документа | Тип декларації | Період | Дата та час подання |
---|---|---|---|---|
Декларація | Щорічна | 2023 | 30.03.2024 15:43 | |
Виправлена декларація | Щорічна | 2022 | 29.01.2024 21:46 | |
Декларація | Щорічна | 2022 | 28.01.2024 21:31 |