Дата та час подання:
25.03.2018 22:34
Тип документа:
Декларація

1. Вид декларації та звітний період

Щорічна
особи, уповноваженої на виконання функцій держави або місцевого самоврядування (охоплює попередній рік)
2017

2.1. Інформація про суб'єкта декларування

Прізвище:
ПОЛІКРОВСЬКА
Ім'я:
ТЕТЯНА
По батькові (за наявності):
СТЕПАНІВНА
Податковий номер:
[Конфіденційна інформація]
Дата народження:
[Конфіденційна інформація]
Зареєстроване місце проживання
Країна:
Україна
Поштовий індекс:
[Конфіденційна інформація]
Місто, селище чи село:
Збараж / Збаразький район / Тернопільська область / Україна
[Конфіденційна Інформація]:
[Конфіденційна інформація]
Номер будинку:
[Конфіденційна інформація]
Номер корпусу:
[Конфіденційна інформація]
Номер квартири:
[Конфіденційна інформація]
Місце фактичного проживання або поштова адреса, на яку Національне агентство з питань запобігання корупції може надсилати кореспонденцію суб'єкту декларування:
Збігається з місцем реєстрації
Місце роботи:
Місце роботи або проходження служби (або місце майбутньої роботи чи проходження служби для кандидатів):
Збаразька центральна районна комунальна лікарня
Займана посада (або посада, на яку претендуєте як кандидат):
Медична сестра приймального покою, керівник ТОБО "Дім Милосердя", депутат Збаразької міської ради
Категорія посади (заповніть, якщо це вас стосується):
Тип посади:
[Не застосовується]
Категорія посади:
[Не застосовується]
Чи належите ви до службових осіб, які займають відповідальне та особливо відповідальне становище, відповідно до статті 50 Закону України “Про запобігання корупції”?
Ні
Чи належить Ваша посада до посад, пов'язаних з високим рівнем корупційних ризиків, згідно з переліком, затвердженим Національним агентством з питань запобігання корупції?
Ні

2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування

№Зв'язок із суб'єктом декларуванняПрізвище, ім'я, по батьковіГромадянствоПодатковий номер
1чоловік
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Степанович
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]
2дочка
Прізвище: Полікровська
Ім'я: Каріна
По батькові (за наявності): Романівна
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]
3дочка
Прізвище: Полікровська
Ім'я: Мілана
По батькові (за наявності): Романівна
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]
4дочка
Прізвище: Полікровська
Ім'я: Юліана
По батькові (за наявності): Романівна
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]
5син
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Владислав
По батькові (за наявності): Романович
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]
6син
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Станіслав
По батькові (за наявності): Романович
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]
7свекор
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Степан
По батькові (за наявності): Іванович
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]
8свекруха
Прізвище: Полікровська
Ім'я: Марія
По батькові (за наявності): Ярохтеївна
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]

3. Об'єкти нерухомості

№ Загальна інформація Місцезнаходження Вартість на дату набуття Вартість за останньою оцінкою Інформація щодо прав на об'єкт
1
Вид об'єкта: Земельна ділянка
Дата набуття права: 20.02.2015
Загальна площа (м2): 512
Кадастровий номер: [Конфіденційна інформація]
Декларує: свекор
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Степан
По батькові (за наявності): Іванович
Країна: Україна
Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація]
Населений пункт: Збараж / Збаразький район / Тернопільська область / Україна
Тип вулиці: [Конфіденційна інформація]
Вулиця: [Конфіденційна інформація]
Номер будинку: [Конфіденційна інформація]
Номер корпусу: [Конфіденційна інформація]
Номер квартири: [Конфіденційна інформація]
[Не відомо][Не відомо]
Тип права: Власність
Відсоток, %: 100
Власник: свекор
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Степан
По батькові (за наявності): Іванович
2
Вид об'єкта: Житловий будинок
Дата набуття права: 26.12.2015
Загальна площа (м2): 145,9
Реєстраційний номер: [Конфіденційна інформація]
Декларує: свекор
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Степан
По батькові (за наявності): Іванович
Країна: Україна
Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація]
Населений пункт: Збараж / Збаразький район / Тернопільська область / Україна
Тип вулиці: [Конфіденційна інформація]
Вулиця: [Конфіденційна інформація]
Номер будинку: [Конфіденційна інформація]
Номер корпусу: [Конфіденційна інформація]
Номер квартири: [Конфіденційна інформація]
[Не відомо][Не застосовується]
Тип права: Власність
Відсоток, %: 100
Власник: свекор
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Степан
По батькові (за наявності): Іванович

4. Об'єкти незавершеного будівництва

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби

№ Загальна інформація Характеристика Вартість на дату набуття у власність, володіння чи користування Інформація щодо прав на майно
1
Вид об'єкта: Автомобіль легковий
Дата набуття права: 07.10.2004
Декларує: свекор
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Степан
По батькові (за наявності): Іванович
Марка: ВАЗ
Модель: 2104
Рік випуску: 1986
Ідентифікаційний номер: [Конфіденційна інформація]
[Не відомо]
Тип права: Власність
Власник: свекор
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Степан
По батькові (за наявності): Іванович
2
Вид об'єкта: Автомобіль легковий
Дата набуття права: 15.10.2014
Декларує: свекор
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Степан
По батькові (за наявності): Іванович
Марка: CHERY
Модель: AMULET
Рік випуску: 2007
Ідентифікаційний номер: [Конфіденційна інформація]
[Не відомо]
Тип права: Власність
Власник: свекор
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Степан
По батькові (за наявності): Іванович

7. Цінні папери

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

8. Корпоративні права

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

9. Юридичні особи, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім’ї

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

10. Нематеріальні активи

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

11. Доходи, у тому числі подарунки

№Джерело доходуВид доходуРозмір (вартість)Інформація щодо права на об'єкт
1
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: Управління соціального захисту населення Збаразької районної державної адміністрації
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 3195665
Декларує:
Прізвище: ПОЛІКРОВСЬКА
Ім'я: ТЕТЯНА
По батькові (за наявності): СТЕПАНІВНА
Інше
Соціальні виплати
36867
Тип права: Власність
Власник:
Прізвище: ПОЛІКРОВСЬКА
Ім'я: ТЕТЯНА
По батькові (за наявності): СТЕПАНІВНА
2
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: Збаразька міська рада
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 4058404
Декларує: чоловік
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Степанович
Заробітна плата отримана за основним місцем роботи
156775
Тип права: Власність
Власник: чоловік
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Степанович
3
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: Лановецьке об'єднане управління Пенсійного фонду України
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 40376704
Декларує: свекор
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Степан
По батькові (за наявності): Іванович
Пенсія
21067
Тип права: Власність
Власник: свекор
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Степан
По батькові (за наявності): Іванович
4
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: Лановецьке об'єднане управління Пенсійного фонду України
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 40376704
Декларує: свекруха
Прізвище: Полікровська
Ім'я: Марія
По батькові (за наявності): Ярохтеївна
Пенсія
24717
Тип права: Власність
Власник: свекруха
Прізвище: Полікровська
Ім'я: Марія
По батькові (за наявності): Ярохтеївна
5
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: ПАТ КБ Приватбанк
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570
Декларує: чоловік
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Степанович
Проценти
895
Тип права: Власність
Власник: чоловік
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Степанович

12. Грошові активи

№Установа, в якій відкриті такі рахунки або до якої зроблені відповідні внескиВид активуРозмір активуІнформація щодо права на об'єкт
1
[Не застосовується]
Декларує:
Прізвище: ПОЛІКРОВСЬКА
Ім'я: ТЕТЯНА
По батькові (за наявності): СТЕПАНІВНА
Готівкові кошти
6700
Валюта: USD
Тип права: Власність
Власник:
Прізвище: ПОЛІКРОВСЬКА
Ім'я: ТЕТЯНА
По батькові (за наявності): СТЕПАНІВНА
2
[Не застосовується]
Декларує:
Прізвище: ПОЛІКРОВСЬКА
Ім'я: ТЕТЯНА
По батькові (за наявності): СТЕПАНІВНА
Готівкові кошти
1000
Валюта: EUR
Тип права: Власність
Власник:
Прізвище: ПОЛІКРОВСЬКА
Ім'я: ТЕТЯНА
По батькові (за наявності): СТЕПАНІВНА
3
[Не застосовується]
Декларує:
Прізвище: ПОЛІКРОВСЬКА
Ім'я: ТЕТЯНА
По батькові (за наявності): СТЕПАНІВНА
Готівкові кошти
50000
Валюта: UAH
Тип права: Власність
Власник:
Прізвище: ПОЛІКРОВСЬКА
Ім'я: ТЕТЯНА
По батькові (за наявності): СТЕПАНІВНА
4
[Не застосовується]
Декларує: свекруха
Прізвище: Полікровська
Ім'я: Марія
По батькові (за наявності): Ярохтеївна
Готівкові кошти
3000
Валюта: USD
Тип права: Власність
Власник: свекруха
Прізвище: Полікровська
Ім'я: Марія
По батькові (за наявності): Ярохтеївна
5
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: АТ Ощадбанк
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 00032129
Декларує: свекруха
Прізвище: Полікровська
Ім'я: Марія
По батькові (за наявності): Ярохтеївна
Інше: Кошти на рахунку в АТ Ощадбанк (Радянські вклади)
7159
Валюта: UAH
Тип права: Власність
Власник: свекруха
Прізвище: Полікровська
Ім'я: Марія
По батькові (за наявності): Ярохтеївна
6
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: АТ Ощадбанк
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 00032129
Декларує: свекор
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Степан
По батькові (за наявності): Іванович
Інше: Кошти на рахунку в АТ Ощадбанк (Радянські вклади)
5685
Валюта: UAH
Тип права: Власність
Власник: свекор
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Степан
По батькові (за наявності): Іванович
7
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: ПУБЛІЧНЕ АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО КОМЕРЦІЙНИЙ БАНК "ПРИВАТБАНК"
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570
Декларує: чоловік
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Степанович
Кошти, розміщені на банківських рахунках
21259
Валюта: UAH
Тип права: Власність
Власник: чоловік
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Степанович

13. Фінансові зобов'язання

№Загальна інформаціяОсоба, на користь якої виникло зобов'язанняРозмірІнформація щодо поручителів та майнового забезпечення
1
Вид зобов'язання: Розмір сплачених коштів в рахунок основної суми позики (кредиту)
Дата виникнення: 01.01.2017
Декларує: чоловік
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Степанович
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: ПУБЛІЧНЕ АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО КОМЕРЦІЙНИЙ БАНК "ПРИВАТБАНК"
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570
Розмір: 4262
Валюта: UAH
2
Вид зобов'язання: Розмір сплачених коштів в рахунок процентів за позикою (кредитом)
Дата виникнення: 01.01.2017
Декларує: чоловік
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Степанович
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: ПУБЛІЧНЕ АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО КОМЕРЦІЙНИЙ БАНК "ПРИВАТБАНК"
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 14360570
Розмір: 844
Валюта: UAH
3
Вид зобов'язання: Зобов'язання за договорами страхування
Дата виникнення: 01.01.2017
Декларує: чоловік
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Степанович
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: ПРИВАТНЕ АКЦІОНЕРНЕ ТОВАРИСТВО "МЕТЛАЙФ"
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 32109907
Розмір: 1424
Валюта: UAH
4
Вид зобов'язання: Зобов'язання за договорами страхування
Дата виникнення: 01.01.2017
Декларує:
Прізвище: ПОЛІКРОВСЬКА
Ім'я: ТЕТЯНА
По батькові (за наявності): СТЕПАНІВНА
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: ТОВАРИСТВО З ДОДАТКОВОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "СТРАХОВА КОМПАНІЯ "КРЕДО"
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 13622789
Розмір: 120
Валюта: UAH
5
Вид зобов'язання: Зобов'язання за договорами страхування
Дата виникнення: 01.01.2017
Декларує: чоловік
Прізвище: Полікровський
Ім'я: Роман
По батькові (за наявності): Степанович
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: ТОВАРИСТВО З ДОДАТКОВОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "СТРАХОВА КОМПАНІЯ "КРЕДО"
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 13622789
Розмір: 240
Валюта: UAH

14. Видатки та правочини суб'єкта декларування

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування

№Посада або опис роботи, що виконується (виконувалася) за сумісництвомОплачуваністьФізична або юридична особа, для якої виконувалась робота (у якій особа займала посаду за сумісництвом)
1Керівник Не оплачувана
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: ТОБО Дім Милосердя
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 35068963

16. Членство суб’єкта декларування в організаціях та їх органах

№Найменування організаціїОрганізаційно-правова формаКод в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань
1Тернопільська обласна благодійна організація "Дім Милосердя"Благодійна організація35068963

Документ підписано:

ПОЛІКРОВСЬКА ТЕТЯНА СТЕПАНІВНА

Інші документи суб'єкта декларування

Перша Попередня Сторінказ Наступна Остання