Дата та час подання:
25.03.2017 19:48
Тип документа:
Декларація

1. Вид декларації та звітний період

Щорічна
особи, уповноваженої на виконання функцій держави або місцевого самоврядування (охоплює попередній рік)
2016

2.1. Інформація про суб'єкта декларування

Прізвище:
Наприклад
Ім'я:
Валентин
По батькові (за наявності):
Іванович
Податковий номер:
[Конфіденційна інформація]
Дата народження:
[Конфіденційна інформація]
Зареєстроване місце проживання
Країна:
Україна
Поштовий індекс:
[Конфіденційна інформація]
Місто, селище чи село:
Якимівка / Якимівський район / Запорізька область / Україна
[Конфіденційна Інформація]:
[Конфіденційна інформація]
Номер будинку:
[Конфіденційна інформація]
Номер корпусу:
[Конфіденційна інформація]
Номер квартири:
[Конфіденційна інформація]
Місце фактичного проживання або поштова адреса, на яку Національне агентство з питань запобігання корупції може надсилати кореспонденцію суб'єкту декларування:
Збігається з місцем реєстрації
Місце роботи:
Місце роботи або проходження служби (або місце майбутньої роботи чи проходження служби для кандидатів):
Якимівська центральна районна лікарня
Займана посада (або посада, на яку претендуєте як кандидат):
лікар-офтальмолог, депутат Якимівської районної ради Запорізької області
Категорія посади (заповніть, якщо це вас стосується):
Тип посади:
[Не застосовується]
Категорія посади:
[Не застосовується]
Чи належите ви до службових осіб, які займають відповідальне та особливо відповідальне становище, відповідно до статті 50 Закону України “Про запобігання корупції”?
Ні
Чи належить Ваша посада до посад, пов'язаних з високим рівнем корупційних ризиків, згідно з переліком, затвердженим Національним агентством з питань запобігання корупції?
Ні

2.2. Інформація про членів сім'ї суб'єкта декларування

№Зв'язок із суб'єктом декларуванняПрізвище, ім'я, по батьковіГромадянствоПодатковий номер
1дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]
2дочка
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Ганна
По батькові (за наявності): Валентинівна
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]
3дочка
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Єлізавета
По батькові (за наявності): Валентинівна
Дата народження: [Конфіденційна інформація]
Україна[Конфіденційна інформація]

3. Об'єкти нерухомості

№ Загальна інформація Місцезнаходження Вартість на дату набуття Вартість за останньою оцінкою Інформація щодо прав на об'єкт
1
Вид об'єкта: Житловий будинок
Дата набуття права: 23.11.2004
Загальна площа (м2): 94,8
Реєстраційний номер: [Конфіденційна інформація]
Декларує: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
Країна: Україна
Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація]
Населений пункт: Якимівка / Якимівський район / Запорізька область / Україна
Тип вулиці: [Конфіденційна інформація]
Вулиця: [Конфіденційна інформація]
Номер будинку: [Конфіденційна інформація]
Номер корпусу: [Конфіденційна інформація]
Номер квартири: [Конфіденційна інформація]
9304[Не застосовується]
Тип права: Власність
Відсоток, %: 100
Власник: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
2
Вид об'єкта: Земельна ділянка
Дата набуття права: 28.07.2010
Загальна площа (м2): 1165
Кадастровий номер: [Конфіденційна інформація]
Декларує: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
Країна: Україна
Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація]
Населений пункт: Якимівка / Якимівський район / Запорізька область / Україна
Тип вулиці: [Конфіденційна інформація]
Вулиця: [Конфіденційна інформація]
Номер будинку: [Конфіденційна інформація]
Номер корпусу: [Конфіденційна інформація]
Номер квартири: [Конфіденційна інформація]
[Не відомо][Не застосовується]
Тип права: Власність
Відсоток, %: 100
Власник: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
3
Вид об'єкта: Гараж
Дата набуття права: 23.11.2004
Загальна площа (м2): 18,4
Реєстраційний номер: [Конфіденційна інформація]
Декларує: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
Країна: Україна
Поштовий індекс: [Конфіденційна інформація]
Населений пункт: Якимівка / Якимівський район / Запорізька область / Україна
Тип вулиці: [Конфіденційна інформація]
Вулиця: [Конфіденційна інформація]
Номер будинку: [Конфіденційна інформація]
Номер корпусу: [Конфіденційна інформація]
Номер квартири: [Конфіденційна інформація]
[Не відомо][Не застосовується]
Тип права: Власність
Відсоток, %: 100
Власник: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна

4. Об'єкти незавершеного будівництва

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

5. Цінне рухоме майно (крім транспортних засобів)

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

6. Цінне рухоме майно - транспортні засоби

№ Загальна інформація Характеристика Вартість на дату набуття у власність, володіння чи користування Інформація щодо прав на майно
1
Вид об'єкта: Автомобіль легковий
Дата набуття права: 11.12.2015
Декларує:
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Валентин
По батькові (за наявності): Іванович
Марка: MERCEDES-BENZ
Модель: 240
Рік випуску: 2005
Ідентифікаційний номер: [Конфіденційна інформація]
250000
Тип права: Власність
Власник:
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Валентин
По батькові (за наявності): Іванович

7. Цінні папери

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

8. Корпоративні права

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

9. Юридичні особи, кінцевим бенефіціарним власником (контролером) яких є суб’єкт декларування або члени його сім’ї

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

10. Нематеріальні активи

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

11. Доходи, у тому числі подарунки

№Джерело доходуВид доходуРозмір (вартість)Інформація щодо права на об'єкт
1
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: Якимівська ЦРЛ
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 01993032
Декларує:
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Валентин
По батькові (за наявності): Іванович
Заробітна плата отримана за основним місцем роботи
84899
Тип права: Власність
Власник:
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Валентин
По батькові (за наявності): Іванович
2
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: "Веселівський центр ПМСД"
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 38548839
Декларує:
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Валентин
По батькові (за наявності): Іванович
Дохід від зайняття підприємницькою діяльністю
39218
Тип права: Власність
Власник:
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Валентин
По батькові (за наявності): Іванович
3
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: ПАТ "УКРСОЦБАНК"
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 00039019
Декларує:
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Валентин
По батькові (за наявності): Іванович
Проценти
671
Тип права: Власність
Власник:
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Валентин
По батькові (за наявності): Іванович
4
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: КЗ "Якимівський РЦ ПМСД"
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 38559154
Декларує: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
Заробітна плата отримана за основним місцем роботи
72656
Тип права: Власність
Власник: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
5
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: Управління соціального захисту населення Якимівської районної державної адміністрації
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 3193028
Декларує: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
Інше
Соціальні виплати на дитину
12900
Тип права: Власність
Власник: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
6
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: Якимівська районна організація профспілки працівників охорони здоров'я
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 33975509
Декларує: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
Приз
94
Тип права: Власність
Власник: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
7
Джерело доходу:
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: Якимівська районна організація профспілки працівників охорони здоров'я
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 33975509
Декларує: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
Інше
Виплата чи відшкодування
400
Тип права: Власність
Власник: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна

12. Грошові активи

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

13. Фінансові зобов'язання

№Загальна інформаціяОсоба, на користь якої виникло зобов'язанняРозмірІнформація щодо поручителів та майнового забезпечення
1
Вид зобов'язання: Отримані кредити
Дата виникнення: 21.06.2016
Декларує: дружина
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Наталя
По батькові (за наявності): Вікторівна
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: ПАТ "Державний ощадний банк України "
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 00032129
Розмір: 38600
Валюта: UAH
Поручитель:
Прізвище: Наприклад
Ім'я: Валентин
По батькові (за наявності): Іванович

14. Видатки та правочини суб'єкта декларування

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

15. Робота за сумісництвом суб’єкта декларування

№Посада або опис роботи, що виконується (виконувалася) за сумісництвомОплачуваністьФізична або юридична особа, для якої виконувалась робота (у якій особа займала посаду за сумісництвом)
1ФОП "Наприклад Валентин Іванович"Оплачувана
Юридична особа, зареєстрована в Україні
Найменування: "Веселівський центр ПМСД"
Код в Єдиному державному реєстрі юридичних осіб, фізичних осіб – підприємців та громадських формувань: 38548839

16. Членство суб’єкта декларування в організаціях та їх органах

У суб'єкта декларування чи членів його сім'ї відсутні об'єкти для декларування в цьому розділі.

Документ підписано:

НАПРИКЛАД ВАЛЕНТИН ІВАНОВИЧ

Інші документи суб'єкта декларування

Перша Попередня Сторінказ Наступна Остання